2025/8/16 22:54:13 点击:
先天性肾上腺增生(CAH)患者生育需多学科管理:
病情控制:21-羟化酶缺乏者需将17-OHP控制在<10ng/ml,过度治疗(皮质醇过量)会导致卵巢储备下降;
排卵诱导:合并PCOS者优先用来曲唑(2.5mg/d),克罗米芬易加重高雄激素血症;
妊娠管理:孕早期需增加糖皮质激素剂量(如氢化可的松从20mg增至30mg),预防胎儿肾上腺发育异常。
病情控制:21-羟化酶缺乏者需将17-OHP控制在<10ng/ml,过度治疗(皮质醇过量)会导致卵巢储备下降;
排卵诱导:合并PCOS者优先用来曲唑(2.5mg/d),克罗米芬易加重高雄激素血症;
妊娠管理:孕早期需增加糖皮质激素剂量(如氢化可的松从20mg增至30mg),预防胎儿肾上腺发育异常。
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